Hvordan takle familiens schizofreni

Schizofreni er et tema som, selv om de fleste har hørt det, reiser mange spørsmål. Hva er dine viktigste symptomer? Hvordan skal familien takle denne lidelsen? Hvordan er behandlingen? Dette er bare noen av spørsmålene.

Marcia Morikawa, en psykiater ved Albert Einstein sykehus, forklarer at schizofreni kan defineres som en kronisk psykisk lidelse, der pasienten opplever psykotiske, oppblussinger hele livet. "Disse symptomene er preget av hallusinasjoner, vrangforestillinger, tankeforstyrrelser og til og med bisarre oppførsel," sier han.

Sykdommen er multifaktoriell, dvs. at den har en rekke etiologier. Det er en genetisk koeffisient, og forekomsten av sykdommen i den generelle befolkningen er 1%. Når en forelder eller søsken er påvirket av lidelsen, øker risikoen for å utvikle schizofreni til 10-20%. Blant identiske tvillinger er avtalen 50%, mens blant dizygotiske tvillinger er forekomsten 12%. Hvis du er en besteforelder, er risikoen 3%. Hvis begge foreldrene er schizofrene, øker risikoen for involvering til 40-50% ?, forklarer psykiateren.

Det er kjent at det er en endring i nevrotransmittere, så som en sentral dopaminerg hyperfunksjon, men det er kjent at det er andre nevrotransmittere som er involvert i dens oppretting. Andre faktorer som korrelerer med mulig utbrudd av lidelsen er situasjoner med fosterets stress, underernæring av fosteret, som kan oppstå på grunn av sykdom under graviditet, graviditetskomplikasjoner og peripartum, for eksempel ekstrem prematuritet, legger Marcia til.

Fortsatt ifølge legen er de psykologiske teoriene fremskredne på 40-tallet, om at det ville være en "schizofrenogen" mors oppførsel, ikke blitt bevist og regnes ikke lenger som en etiologisk faktor. Slike teorier forsøkte å vise at visse mønstre av mors oppførsel, inkludert fiendtlighet og avvisning, så ut til å være vanlig hos mødre til pasienter som utviklet schizofreni. Mangelen på bevis førte imidlertid til at de ble kastet.

Schizofreni symptomer

De viktigste symptomene på schizofreni er organisert mellom to hovedgrupper: positive og negative symptomer. Positive symptomer inkluderer hallusinasjoner, som er urealistiske oppfatninger, som oppstår uavhengig av om det er ytre stimuli. De kan være visuelle, auditive (snakke med eller om personen, som om de kommenterer handlingene, gir kommandoer osv.), Kinestetisk (kroppsopplevelser, som om dyr vandrer under ens hud), luktende (lukt av parfymer eller ubehagelige lukter) etc.?, fremhever Marcia.

Andre positive symptomer er vrangforestillinger, som er urealistiske og unremovable oppfatninger med religiøst mystisk innhold. For eksempel at man har makten til å velsigne og helbrede andre, som bærer Guds budskap om forfølgelse (som i filmen Brilliant Mind, der Russell Crowes karakter mener det er en militær plott mot ham, eller når mennesker De mener at det er installert kameraer for å passe på ham, som har forgiftet maten hans), innflytelse (der man tror kroppen hans er kommandert av en annen person / styrke), etc., legger psykiateren til.

Negative symptomer er ifølge Marcia de minst synlige av befolkningen. De er assosiert med utflating av kjærlighet, det vil si med den affektive apatien som vi finner hos de fleste pasienter. De ender opp med å ha mindre initiativ og ser ut til å være mer i samsvar med situasjoner, med mindre resonans med miljømessige stimuli ?, sier han.

I følge legen er symptomalder tidligere hos menn, som forekommer i ung voksen alder, rundt 20-25 år, og hos kvinner senere, som forekommer rundt 30-35 år.

5 tips for å takle familiens schizofreni

Schizofreni er en tilstand som uunngåelig rammer hele familien. Tipsene nedenfor hjelper deg å takle det så godt du kan:

1. Finn ut om schizofreni

"Familieopplæring om sykdommens natur og mestringsstrategier kan markant redusere tilbakefall og forbedre pasientenes livskvalitet," sier Marcia.

I denne forstand er det viktig at ikke bare foreldrene, men alle i husholdningen (for de pasientene som har søsken, de som er gift, etc.) er klar over denne tilstanden.

2. Husk symptomene på sykdommen.

For å takle schizofreni trenger du å kjenne symptomene på det, og hvilken plastisitet den enkelte gir når de vil presentere en klinisk dekompensasjon.Familiemedlemmet må lære å gjenkjenne hva som er kjennetegn ved den personen og hans symptomatiske presentasjon ?, forklarer psykiateren.

3. grip inn før krisen er fullført

Familiemedlemmet, som vet hva den enkeltes egne egenskaper og symptomatiske presentasjon er, vil være i stand til å identifisere de første tegnene på dekompensasjon og kan gripe inn før den psykotiske manifestasjonen er fullført, forklarer psykiater Marcia.

4. Søk hjelp og informasjon fra kunnskapsrike mennesker

På jakt etter pasientforeninger, psykoedukasjonsmøter om temaet og å snakke med pasientens psykiater er de beste måtene å lære om sykdommen, uten stigma og fordommer, for å hjelpe pasienten i deres daglige vansker, for eksempel å overholde sykdommen. medisiner, mestring av symptomer, sosialt samvær, utførelse av oppgaver osv.?, sier Marcia.

5. Støtt pasienten og bli kvitt eventuelle fordommer

Det er en feil å tro at mennesker med schizofreni ikke kan leve godt blant familie og venner. Psykiateren forklarer at personer med schizofreni kan komme sammen med familie og venner, så vel som bedre deres etterlevelse av behandling, støtte fra familiemedlemmer, deres psykoedukasjon og jo lavere fordommer for de rundt seg. "Stabiliserte pasienter kan ha et normalt familieliv med jobbene og det sosiale nettverket," sier han.

Schizofreni Behandling

Behandling av schizofreni er basert på livslang kontroll av symptomer ved bruk av antipsykotiske medisiner. Det er typiske antipsykotika, som er eldre medisiner, som er veldig effektive for å behandle positive symptomer, men har en høyere profil av bivirkninger. og atypiske antipsykotika, med mindre ekstrapyramidale effekter og mer effektive til behandling av negative symptomer på schizofreni?, fremhever Marcia.

Når forstyrrelsen er diagnostisert, forklarer psykiateren, er kontinuerlig behandling nødvendig ettersom det ikke er noen kur mot den ennå. Det vil si at hvis bruken av medisiner er riktig, er det kontroll over sykdommen. Hvis det er uregelmessig bruk av medisiner, vil nye dekompensasjoner oppstå, som ligner på kliniske behandlinger av ekstremt forskjellige patologier som diabetes, hypertensjon, hypotyreose ?, sier.

Ifølge legen er målene for behandlingen i den akutte behandlingsfasen, når psykotiske symptomer er til stede,:

• Unngå skade på pasienten;
• Kontroll endret atferd;
• Reduser alvorlighetsgraden av psykose og tilhørende symptomer (f.eks. Agitasjon, aggresjon, negative symptomer, affektive symptomer).

I stabiliseringsfasen, legger Marcia til, er målene for behandlingen:

• Reduser stress på pasienten;
• Gi støtte for å minimere sannsynligheten for tilbakefall;
• Forbedre pasientens tilpasning til samfunnslivet;
• Progressiv reduksjon av symptomer;
• Konsolidering av remisjon;
• Fremme av utvinningsprosessen;
• Sosial reintegrering.

Forebygging av schizofreni

Marcia forklarer at bruk av stoffer som cannabis (slekt av noen planter hvorav den mest kjente er Cannabis Sativa, hvorfra cannabis og hasj er produsert), alkohol og andre rusmidler, kan utløse psykotiske utbrudd, som kan eller ikke føre til installasjon av schizofrene rammer. "Så å unngå kontakt med disse stoffene kan redusere sjansen for det disponerte individet til å utvikle lidelsen," sier han.

Myter og sannheter om schizofreni

1. MYT: De fleste med schizofreni er voldelige eller farlige.

Marcia forklarer at folk flest i psykotisk sammenbrudd kan ha voldelig eller farlig oppførsel, avhengig av personens vrangforestillinger om den situasjonen / øyeblikket, fordi deres vurderingsevne er svekket. "Imidlertid er pasienter med symptomatisk kontroll av sykdommen ikke mer voldelige enn vanlige individer vi møter på gaten rundt oss," sier han.

2. MYT: Schizofreni kan være forårsaket av foreldrenes forsømmelse.

Marcia påpeker at lidelsen er multifaktoriell, og til tross for at den har innflytelse av miljøet (inkludert medisiner, på denne måten), kan den ikke utløses utelukkende av foreldrenes oppførsel. "Studier med identiske tvillinger, adoptert og oppvokst i helt forskjellige miljøer, opprettholder den samme forekomsten av diagnose, og beviser at den genetiske faktoren er mye viktigere i tilførelsen av lidelsen," legger legen til.

3. MYT: Hvis faren har schizofreni, vil barnet nødvendigvis også ha det.

Marcia påpeker at hvis en av foreldrene har lidelsen, er barnets sjanse for å utvikle schizofreni 10-20%.

4. MYT: Hvis en person har schizofreni, må han bo på et mentalt sykehus.

I følge Marcia er det stigmatisering av psykiatriske sykehus.? Konseptet med? Asyl? er det fordomsfullt og samsvarer ikke med den virkeligheten som leves i dag?

Psykiateren forklarer at en schizofren pasient, så vel som en bipolar pasient, en deprimert pasient eller en demenspasient, kan ha nytte av livslange sykehusinnleggelser i svært korte perioder for å beskytte dem mot krise, og for justering av medikamentell behandling.

Imidlertid er det ekstremt skadelig for pasienter å holde seg borte fra omgivelsene i lang tid, i det gamle begrepet psykiatrisk sykehusinnleggelse; Hvor skadelig er det for en pasient med astma (som også er en kronisk tilstand) som vil oppholde seg på sykehuset i frykt for å få pustebesvær hjemme?

5. MYT: Hvis en person har schizofreni, kan de aldri jobbe.

Pasienter som er stabilisert og følger korrekt behandling, kan ifølge Marcia ha et normalt liv. ? Fokuset for tverrfaglig behandling er å sette inn pasienter i samfunnet igjen, i deres daglige liv, slik at de kan jobbe, date, gifte seg, ha det moro ?, høydepunkter.

6. MYT: Schizofrene mennesker er late.

Det er ikke riktig å si at schizofrene mennesker er late. Men Marcia forklarer at de negative symptomene, når de er til stede, gjør pasienter mer apatiske og flatet (mangel på entusiasme, vitalitet). "Målet med behandlingen er imidlertid å oppnå remisjon av disse symptomene, slik at pasienten kan utføre alle sine ordinære aktiviteter, med kvalitet og velvære," sier han.

7. SANNhet: Det er ingen kur mot schizofreni.

Man kan faktisk aldri kunne kurere schizofreni. Imidlertid påpeker Marcia, "det er behandling tilgjengelig med nyere medisiner, med en lavere profil av bivirkninger, som søker symptomatisk remisjon, slik at pasienten har færre tilbakefall, med høyere livskvalitet, så vel som en lavere profil av resterende og degenerative effekter ?, avslutter psykiateren.

Å leve med psykisk sykdom (Kan 2024)